UrgRedFasterFH

El grupo RedFastER de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH) ha creado la app UrgRedFasterFH para servir de ayuda a los farmacéuticos especialistas que trabajan en los servicios de urgencias de los hospitales.

El estudio EVADUR (Emergencias 2010; 22: 415-428) puso de manifiesto que el 12% de los pacientes visitados en urgencias sufre algún tipo de incidente o efecto adverso y que la segunda causa más frecuente es la medicación (37,5%). El grupo RedFastER detectó que un 79% de los pacientes en urgencias presentan discrepancias entre la medicación que realmente toman antes de acudir a urgencias del hospital y la que figuraba registrada en las historias clínicas. Además, la interrupción brusca de alguno de los medicamentos puede provocar un síndrome de retirada, una exacerbación de la patología subyacente, empeorando el estado del paciente y/o complicando el cuadro agudo que le hizo acudir a urgencias o incluso generar un nuevo problema de salud. Pero también el mantenimiento de alguno de los medicamentos, en determinadas circunstancias (fallo renal, fallo hepático, sangrado, depresión respiratoria, intoxicación, etc.) puede suponer un riesgo para el paciente, por lo que deben ser interrumpidos temporalmente hasta estabilizar al mismo.

La denominada conciliación puede resolver estos problemas. Se define como el proceso formal y estandarizado de obtener la lista completa de la medicación previa de un paciente, compararla con la prescripción activa, y analizar y resolver las discrepancias encontradas. Organizaciones internacionales como la Joint Commission on the Accreditation of Healthcare Organizations, la Organización Mundial de la Salud, la National Institute for Health and Clinical Excellence o la National Patient Safety Agency contemplan la conciliación entre los objetivos para mejorar la seguridad de los pacientes.

La “Guía para la Conciliación de los Medicamentos en los Servicios de Urgencias” del grupo RedfastER incluye medicamentos o grupos de medicamentos ordenados por patologías. Para cada uno de ellos se ha tenido en cuenta:

- Tiempo máximo que debe transcurrir para llevar a cabo la conciliación.

- Presencia o no de síndrome de retirada.

- Manejo en urgencias.

Esta guía en su formato en papel fue premiada en Las Mejores Iniciativas de la Farmacia del año 2011 por Correo Farmacéutico en el apartado de Atención farmacéutica y Educación Sanitaria (Marzo 2012). En Junio de 2014 lanzamos la primera versión de la app Conciliación de Medicamentos. Además de facilitar la accesibilidad a los contenidos de la guía en papel, permite tomar notas, buscar medicamentos, acceder rápidamente a los medicamentos que requieren una conciliación en menos de 4 h, seleccionar favoritos, etc.

En Julio de 2019 lanzamos la versión 2.0 de la app, a la que le hemos cambiado el nombre por UrgRedFasterFH. Además de la guía de conciliación, incluye "50 Fármacos de Urgencias", basada en la obra "50 Drugs every emergency physician should know" publicada por la American Academy of Emergency Medicine Resident and Student Association. Constituye una guía de consulta de los fármacos más usados en urgencias. La adaptación que ha hecho el grupo RedFastER, pretende transmitir la información mínima que se requiere conocer para poder realizar una atención rápida y eficaz en los Servicios de Urgencias. Cada una de las 50 fichas de los medicamentos tiene 3 apartados:

- Mecanismo de acción.

- Indicaciones utilizadas en urgencias y su dosificación.

- Cuándo te causará problemas.

Se trata de una guía generalista y algunos de los pacientes que se presenten en el día a día no se podrán ajustar a las condiciones aquí expuestas. Habrá que tener especial cuidado con ellos y realizar una atención más individualizada.

El equipo de RedFastER.

Kumpulan RedFastER dari Spanish Society of Pharmacy Hospital (SEFH) telah mencipta aplikasi UrgRedFasterFH untuk membantu ahli farmasi yang bekerja dalam perkhidmatan kecemasan hospital.

The EVADUR kajian (Emergencias 2010; 22: 415-428) menunjukkan bahawa 12% daripada pesakit yang dilihat di dalam bilik kecemasan mengalami beberapa jenis kejadian atau kesan yang buruk dan menyebabkan kedua yang paling biasa adalah ubat (37.5%) . Kumpulan RedFastER mengesan bahawa 79% pesakit di dalam bilik kecemasan hadir dalam percanggahan antara ubat yang mereka ambil sebelum pergi ke bilik kecemasan hospital dan yang didaftarkan dalam rekod perubatan. Di samping itu, gangguan tergesa-gesa mana-mana ubat-ubatan boleh menyebabkan sindrom penarikan, keterlambatan patologi yang mendasar, memburukkan keadaan pesakit dan / atau merumitkan keadaan akut yang menyebabkan dia pergi ke bilik kecemasan atau bahkan menjana masalah kesihatan baru. . Tetapi juga penyelenggaraan mana-mana ubat dalam keadaan tertentu (kegagalan buah pinggang, kegagalan hati, pendarahan, kemurungan pernafasan, mabuk, dan lain-lain) boleh menimbulkan risiko kepada pesakit, maka mereka perlu diganggu sementara untuk menstabilkan yang sama.

Perundingan yang dipanggil dapat menyelesaikan masalah ini. Ia ditakrifkan sebagai proses rasmi dan standard untuk mendapatkan senarai lengkap ubat sebelumnya pesakit, membandingkannya dengan preskripsi aktif, dan menganalisis dan menyelesaikan kesilapan yang dijumpai. organisasi antarabangsa seperti Suruhanjaya Bersama Akreditasi Organisasi Kesihatan, Pertubuhan Kesihatan Sedunia, Institut Kebangsaan untuk Kesihatan dan Kecemerlangan Klinikal dan Pesakit Agensi Keselamatan Negara merenung mendamaikan objektif untuk meningkatkan keselamatan pesakit.

"Panduan untuk Perdamaian Obat-Ubatan dalam Perkhidmatan Kecemasan" kumpulan RedfastER termasuk ubat-ubatan atau kumpulan ubat-ubatan yang diperintahkan oleh patologi. Bagi setiap daripada mereka, perkara berikut telah diambil kira:

- Masa maksimum yang mesti berlalu untuk melaksanakan perdamaian.

- Kehadiran atau tidak sindrom penarikan.

- Pengurusan kecemasan.

Panduan ini dalam format kertasnya telah dianugerahkan dalam Inisiatif Terbaik Farmasi tahun 2011 oleh Mail Farmaseutikal di bahagian Penjagaan Kesihatan dan Pendidikan Kesihatan (Mac 2012). Pada bulan Jun 2014, kami melancarkan versi pertama aplikasi Perubatan Pengubahan. Di samping memudahkan akses kepada kandungan panduan kertas, ia membolehkan anda membuat nota, mencari ubat-ubatan, dengan segera mengakses ubat-ubatan yang memerlukan perdamaian dalam masa kurang dari 4 jam, memilih kegemaran, dsb.

Pada bulan Julai 2019 kami melancarkan versi 2.0 aplikasinya, yang mana kami telah menukar nama itu kepada UrgRedFasterFH. Di samping panduan konsiliasi, ia termasuk "50 Dadah Kecemasan," berdasarkan "50 Dadah setiap kecemasan perlu tahu" kerja yang diterbitkan oleh American Academy of Emergency Medicine Resident and Student Association. Ia adalah panduan untuk berunding dengan ubat yang paling banyak digunakan di jabatan kecemasan. Penyesuaian yang dibuat oleh kumpulan RedFastER itu, bermaksud untuk menghantar maklumat minimum yang perlu diketahui agar dapat menjalankan perhatian yang cepat dan cekap dalam Perkhidmatan Kecemasan. Setiap daripada 50 kad preskripsi mempunyai 3 bahagian:

- Mekanisme tindakan.

- Petunjuk yang digunakan dalam jabatan kecemasan dan dosnya.

- Bilakah ia akan menimbulkan masalah?

Ia adalah panduan umum dan sesetengah pesakit yang muncul pada hari ke hari tidak dapat menyesuaikan diri dengan keadaan yang dinyatakan di sini. Kami perlu mengambil perhatian khusus dengan mereka dan membuat perhatian lebih individu.

Pasukan RedFastER.